Kürəkdə Ağrılar

Kürək Ağrısı, kürəkdə onurğanın hər iki tərəfindəki əzələlərin başın altından bel nahiyəsinə qədər uzanması nəticəsində yaranan ağrı növüdür. Əsasən stress nəticəsində yaranan bu narahatlıq adətən bir neçə gün ərzində öz-özünə yox olur. Bəzi hallarda boyun, çiyin və kürək nahiyəsindəki sinirlərin müxtəlif faktorlara görə təzyiq altında qalması və arxa əzələlərin uzun müddət uzanması nəticəsində kürək ağrısı meydana gələ bilər. Ağrılı gedişinə baxmayaraq, bel ağrısı bir çoxları tərəfindən çox vaxt diqqətdən kənarda qalan bir sağlamlıq problemidir.

Kürək Ağrısı iş qüvvəsinə və insanın məhsuldarlığına mənfi təsir edən bir vəziyyətdir. Bir çox xəstədə bu problem erkən müdaxilə ilə nəzarət altına alına bilər. Lakin əksər insanlar, xüsusən də yaşlılar bu ağrıları xəstəlik əlaməti kimi görmürlər və onlara etinasız yanaşırlar. Ümumiyyətlə, insanlar zamanla onunla yaşamağı öyrənir və bunu qəbul edirlər. Bəzi hallarda kürək ağrısı qəflətən yaranır və hərəkət etməyi çətinləşdirə bilər. Ani hərəkətlər və gərginlikdən sonra kürək sərtliyinin baş verməsi belə hallara misaldır.

Kürəkdə Ağrılar hansı simptomlarla müşahidə olunur?

Kürək ağrılarının səbəbləri arasında həyat tərziniz mühüm yer tuta bilər. Kompüter qarşısında çox oturmaq, gün ərzində çox az hərəkət etmək, yanlış duruş, oturma və yemək vərdişləri və s. Bu şərtlərə məruz qalsanız, kürək ağrısı inkişaf riski arta bilər. Eyni zamanda artıq çəki, qorxu və zehni gərginliklər kürəkdə ağrılara səbəb ola biləcəyi üçün diqqətli olmaq lazımdır.

Uzun müddət kürəkdə ağrılar, hərəkətlərdə məhdudiyyət, əzələ ağrıları və bıçaqlanma şəklində qəfil ağrılar kürək ağrısı cədvəlində qiymətləndirilir. Bu ağrı adətən kürək ətrafında sıx olsa da, boyun, qol və boyun nahiyəsində də yarana bilər. Ancaq yüksək hərarət, qəfil kilo itkisi, şişlik, döş qəfəsinə qədər irəliləyən və ya keçməyən kürəkdə ağrılar varsa və ya kürəkdə travma, omba nahiyəsində uyuşma, dizlərinizin altına qədər uzanan ağrılar varsa və ilk dəfə kürəkdə ağrılar olursa, ortoped-travmatoloq həkimə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur.

Bundan əlavə, mütləq ortopedə müraciət etməli olduğunuz bəzi narahatedici simptomlar aşağıdakılardır:

Son 3 ayda ciddi travmalar
İmmunitet sisteminə təsir edən bir xəstəliyin olması
Kortizonun uzun müddətli istifadəsi
Gecə tərləmələri
Gecələr artan kürək ağrıları
Kürəkdə ağrıların artması
Osteoporozlu insanlarda kiçik travma və ani hərəkətlərlə meydana gələn kürək ağrısı
Bir aydan çox davam edən ağrı
Ayaqlarda uyuşma, halsızlıq və sidik qaçırma ilə müşayiət olunarsa

Kürəkdə Ağrılar hansı səbəblərlə yaranır?

Kürəkdə Ağrılar adətən əzələlərin bəzi sinirləri sıxması nəticəsində yaranır. Bunun səbəbi əyri vəziyyətdə və ya səhv oturma və yerimə, narahat bir yerdə yatmaq, uzun müddət əyilmək, ayaq üstə durmaq kimi fiziki fəaliyyətlər ola bilər. Müntəzəm idman etməmək, uzun müddətli hərəkətsizlik (oturaq həyat), yuxu pozğunluqları da səbəb olaraq görülür.

Həddindən artıq zehni gərginlik və qorxu kimi psixi problemlər də kürəkdə ağrılara səbəb ola bilər. Piylənmə, virus infeksiyaları, sümük xəstəlikləri, travmalar, onurğa xəstəlikləri, disk sürüşməsi, əzələ və ya birləşdirici toxuma xəstəlikləri, böyrək, ürək, ağciyər və yemək borusu kimi daxili xəstəliklər, şişlər də bel ağrılarına səbəb ola bilər. Bu faktorlar arasında onurğa beyninin birləşdirici toxuma elementlərinin zədələnməsi və ya böyrək, bağırsaq və ya reproduktiv orqanları əhatə edən xəstəliklər xüsusi olaraq sol kürək ağrısının səbəbləri arasında hesab edilir. Hamiləlik və müxtəlif ginekoloji problemlər qadınlarda kürəkdə ağrılar ilə nəticələnə bilən şərtlər arasındadır.

Bütün bunlarla yanaşı insanın boyun nahiyəsində olan boyun ağrılarının arxa nahiyəyə yayılması nəticəsində yaranan ağrılar da kürəkdə ağrıların bir növü hesab edilir. Bu iki vəziyyəti ayırd etmək üçün həkim müayinəsi lazımdır.

Kürəkdə ağrıların yaranma səbəblərini 5 fərqli qrupda araşdırmaq olar:

Mexanik səbəblər

Onurğa beyni, fəqərəarası disklər və ya bu strukturlar arasındakı yumşaq toxumaların zədələnməsi kürək ağrısının ümumi mexaniki səbəblərindəndir. Bu amillərlə əlaqəli disk yırtığından sonra insanlarda travmatik kürək ağrısı yarana bilər. Disk sürüşməsi nəticəsində yaranan sınıqlarda müxtəlif şiddətdə kürək ağrısı da baş verə bilər. Hamiləlik dövründə bəzi qadınlarda kürək ağrısı tez-tez olur.

Degenerativ səbəblər

Onurğanın müxtəlif yerlərində meydana gələn osteoartrit kimi degenerativ pozğunluqlar nəticəsində xəstələrdə kürək ağrısı yarana bilər.

İltihabi səbəblər

Kürəkdə ağrıların iltihabi səbəbləri arasında serenoqativ spondiloartropatiya olaraq təyin olunan xəstəliklərdən biri olan ankilozan spondilit ön plana çıxır.

Onkoloji səbəblər

Arxa bölgədəki onurğa beynindəki bədxassəli səpgilər, sümük iliyindəki xərçənglər və ya sinirlərə təzyiq edən yer tutan strukturlar kürəkdə ağrılar ilə nəticələnə bilər.

Yoluxucu səbəblər

İnfeksion kürək ağrısı, onurğanın mikrob xəstəlikləri və ya disklər və abses kimi səpgilərə görə baş verə bilər. Bu səbəblərdən başqa kürək nahiyəsinə aid olmayan, ancaq bu nahiyədə ağrı ilə özünü göstərə bilən xəstəliklər var. Öd kisəsi xəstəlikləri, öd sancısı, pnevmoniya (sətəlcəm) və obstruktiv (okklyuziv) və ya mikrobial səbəblərdən qaynaqlanan böyrək xəstəlikləri bu növ kürəkdə ağrılarının səbəblərindəndir.

Kürəkdə Ağrılar – hansı növləri var?

Kürək ağrısının bir çox növləri var. Ümumiyyətlə, iki növ kürək ağrısı; xroniki və kəskin adlanır.

Kəskin ağrı bir həftədən altı həftəyə qədər davam edir.
Xroniki ağrı altı həftədən çox davam edə bilər.

Hər iki növ ağrının səbəbi müalicə kimi fərqlidir.

Kürəkdə Ağrılar diaqnozu

Kürəkdə Ağrılar diaqnozu, şiddət səviyyəsini müəyyən etmək üçün ağrı miqyası və ağrı gündəliyi kimi köməkçi üsullardan da istifadə edilə bilər. Kürək ağrısı şikayəti ilə müraciət edən xəstəyə ortoped-travmatoloq həkim klinik tarix, fiziki və nevroloji müayinə, laboratoriya testləri və radioloji görüntüləmə üsulları diaqnoz qoymağa kömək edə bilər.

Rentgen. Bu görüntüləmə üsulu sümüklərin düzülməsini araşdıraraq oynaqların iltihabı və ya sümük sınığı kimi vəziyyəti işıqlandırmağa kömək edə bilər. Birbaşa rentgenoqrafiya olaraq da adlandırılan rentgen filmləri onurğa beyni, əzələ, sinir və disk strukturları ilə bağlı problemləri göstərməkdə uğursuz hesab olunur.

Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və kompüter tomoqrafiyası (KT). MRT və KT kimi radioloji müayinələr disk yırtıqlarını və birləşdirici toxuma elementləri və ya qan damarları ilə bağlı patologiyaları aşkar etməyə imkan verir.

Sümük müayinələri. Nadir hallarda istifadə edilməsinə baxmayaraq, həkimlər sümük şişləri və ya müxtəlif növ sümük qırıqları şübhəsi olan xəstələrdə sümük müayinə testlərinə müraciət edə bilərlər.

Sinir funksiyasının tədqiqatları. Elektromiyoqrafiya sinir hüceyrələrinin yaratdığı elektrik siqnallarının və bu əzələlərin bu stimula reaksiyasının tədqiqidir.

Görüntüləmə üsullarından başqa, həkimlər müxtəlif xəbərdarlıq əlamətləri ilə qarşılaşdıqda müxtəlif laboratoriya testlərinə də müraciət edə bilərlər. C-reaktiv zülal (CRP) və eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR) insanın bədənində iltihabı göstərə bilən mühüm kimyəvi markerlər arasındadır. Xüsusilə iltihablı səbəblərdən qaynaqlandığı düşünülən bel ağrılarında bu maddələrin səviyyələrinin araşdırılması faydalı ola bilər. İltihabi, yoluxucu və ya bədxassəli kütlələrdən şübhələnən hallarda tam qan sayımı və qan kulturaları faydalı ola bilər.

Kürəkdə Ağrılar – müalicə üsulları hansılardır?

Kürəkdə Ağrılar müalicə üsulları əsas səbəbə görə dəyişir. Əksər kürək ağrısı halları təxminən 1 ay ərzində geriləyir. Ancaq bu vəziyyətin hər kəsdə fərqli məcrada gedə biləcəyi üçün bəzi insanlarda bu şikayət aylarla davam edir. Həyat tərzini dəyişdirmək ağrıları aradan qaldıra bilər.

Kürək ağrısı üçün dərmanlı və dərmansız müalicə variantları da var. Bu müalicə üsullarına sizinlə birlikdə ortoped-travmatoloq həkiminiz qərar verəcək. Kəskin kürək ağrılarında tez-tez dərmanlara üstünlük verilir. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar müxtəlif səbəblərdən yaranan kürək ağrılarını aradan qaldırmaqda faydalı ola bilər. Əzələ gevşeticilər kerək ağrısını müalicə etmək üçün istifadə edilən başqa bir dərman növüdür. Əzələ spazmı kimi hallarda ortoped tərəfindən təyin oluna bilən bu dərmanların istifadəsi zamanı yuxululuq kimi yan təsirlər meydana gələ bilər. Şiddətli kürək ağrılarında qısa müddət ərzində opioid aktiv maddələri olan narkotik ağrıkəsicilər müalicə planına daxil edilə bilər. Bu dərmanlardan başqa bəzi antidepresan törəmə dərmanlar xüsusilə xroniki kürəkdə ağrılar müalicəsində faydalı ola bilər. Bəzi kürək ağrılarında həkim steroidləri birbaşa ağrı yerinə yeritməyə üstünlük verə bilər. Ağrıları aradan qaldıran bu iynələrin təsiri təxminən 3 ay ərzində geriləyir. Müəyyən bir kürək ağrısı ilə qarşılaşdıqda, diqqət ağrının əsas səbəbini müalicə etməkdir. Buna görə də bu vəziyyətdə istifadə edilən dərmanlar adi kürək ağrısı müalicəsindən fərqli ola bilər.

Dərman terapiyası dərmansız terapiya ilə tamamlanır. Qeyri-dərman müalicəsində adətən hərəkət tövsiyə olunur. Xəstənin yaşından və fiziki vəziyyətindən asılı olaraq, gəzinti, velosiped sürmək və ya üzgüçülük tövsiyə oluna bilər. Xroniki ağrıları olan xəstələr üçün müxtəlif variantlar tövsiyə oluna bilər. Psixoterapiya da onlardan biridir. Yenə xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq fizioterapevtə yönəldilə bilər. Beləliklə, xəstənin uzun müddətdir vərdiş etdiyi yanlış hərəkətlərdən uzaqlaşması təmin edilir. Bəzi xəstələr fizioterapevtlərin dəstəyi ilə arxa və qarın əzələlərini gücləndirməyə və elastikliyi artırmağa yönəlmiş məşqlərdə iştirak edə bilərlər.

Bir çox hallarda xəstənin özü müxtəlif profilaktik üsullarla kürək ağrısını aradan qaldıra bilər.

Kürəkdə Ağrılar – qarşısının alınması üsulları hansılardır?

Kürək ağrısına nə yaxşı gəlir sualına cavab olaraq profilaktik üsulların tətbiqinə cavab verilə bilər. Tez-tez kürək ağrısından şikayət edən xəstələrə müxtəlif fiziki fəaliyyət tətbiqləri tövsiyə olunur. Məşqlər sayəsində onurğanızın hərəkətləri zamanı hərəkət edən əzələlər güclənir və daha davamlı və elastik olur. Beləliklə, onurğa sütununu dəstəkləyən bağların, sinirlərin və vətərlərin qorunmasında rol oynayır. Üzgüçülük, bir çox ağrı növləri üçün olduğu kimi, kürək ağrısı üçün də son dərəcə yaxşı olan bir məşq növüdür.

Ortoped-travmatoloq həkim məlumatı və tövsiyəsi daxilində ediləcək müxtəlif tətbiqlərlə kürəkdə ağrılar aradan qaldırıla bilər. Arxa üstə uzanmaq təzyiqin onurğa üzərində cəmləşməsinə səbəb olur. Bu vəziyyətdə dizin altına yastıq qoymaq və ayaqları bir az qaldırmaq onurğa sütununa təzyiqi azalda bilər.

Qarın əzələlərinin gücləndirilməsi arxa bölgədən əzələ zədələnməsi riskini azalda bilər. Güclü əzələlərə əlavə olaraq skelet sisteminin gücləndirilməsi də kürək ağrısı ilə əlaqəli hesab olunur. D vitamini və kalsium ehtiva edən qidaların qidalanma planına daxil edilməsi, xüsusilə yaşlı insanlarda kürək ağrılarının əhəmiyyətli səbəbi olan osteoporoza qarşı dayaq-hərəkət sisteminin normal fəaliyyətini dəstəkləyə bilər. Süd, qatıq və yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər kalsiumla zəngin qidalar arasındadır. Somon və tuna kimi yağlı balıqlar, yumurta sarısı, qaraciyər və pendir kimi qidalar D vitamini ilə zəngindir.

İdman və qidalanma təcrübələri xaricində rahat, alçaq daban ayaqqabılara üstünlük vermək, bel ağrısı şikayətləri olan insanlar üçün faydalı ola biləcək bir dəyişiklikdir. Uyğun ayaqqabı seçimi ilə ayaq üstə durarkən insanın arxa nahiyəsinə gərginliyin təsiri azalır. Dik durmaq sadəcə gözəl görünüş deyil. Donqardan qaçaraq dik duruş əldə etmək onurğa sütununu təşkil edən hissələrin qorunmasına və düzgün işləməsinə də kömək edir. Pis bir duruş arxa bölgədəki bütün gərginliyi və stressi əks etdirə bilər və bu, onurğa strukturlarının zamanla mənfi təsirinə səbəb olur.